產檢更加全面 汐止吳婦產科引進高層次超音波

現代女性意識抬頭，越來越多人一畢業即進入職場，直到30歲左右才結婚，但也不確定婚後是否要馬上生育，部分女性等到決定要生小孩的時候，已進入高齡產婦的年紀，這有別於傳統成年就結婚生子的觀念，吳婦產科徐金源醫師解釋，一位女性一輩子所有的卵子數量是固定的，存在體內的卵子除了會隨著月經排出，未排出的卵子也會因為生活中隱藏的危險因子而老化、品質變差，因此高齡產婦在懷孕或生產時所面臨的風險也相對的比年輕產婦還要高，可透過更為全面的產檢了解胎兒狀態。

超音波在一般產檢項目中算是非常普遍，隨著醫學及科技的進步，高層次超音波能檢查的範圍也相對提升，一般依成像原理分成2D、3D、4D及彩色都卜勒超音波。主要利用的還是2Ｄ影像，也就是二維平面影像來做各個切面的檢查，3D超音波則是將無數2Ｄ的影像利用電腦經過計算而重組出立體影像，若再加上時間軸的動態畫面就是4D超音波了，而都卜勒超音波分為兩種，一種是彩色都卜勒是偵測血流的情形，另一種脈動超音波則是以偵查血流速度為主，來觀察胎兒是否有心血管疾病的問題。

一般推薦媽媽於懷孕的第20至24週時，由於此時寶寶的發育已有一定的程度，羊水量也較為適中，為進行高層次超音波的最好時機；此外，產前篩檢異常、胎兒有先天性疾病、媽媽有長期服用藥物或是近期有接觸輻射物質者，也會建議進行高層次超音波檢查。檢查的範圍有寶寶的腦部、心臟、脊椎到四肢，甚至媽媽的羊水量和胎盤的位置都有精密的檢測。雖然準確率已達八成左右，但由於檢查時媽媽本身的胖瘦或是寶寶的姿勢不對，對於檢測結果也會有所影響，因此選擇富有經驗的醫師亦是檢查的一大關鍵。

對於許多媽媽來說，產檢是孕程期間非常重要的事情，如果能從產檢中了解自己寶寶的問題，就可以在出生前確認胎兒健康狀態，並即早發現問題以利儘早治療，對媽媽或是小孩都是一項保障。汐止吳婦產科最近引進高層次超音波，由前馬偕超音波室主任徐金源醫師親自操作，讓原本院內的孕婦可以就近檢測，同時提升院內的醫療品質，亦可透過和醫師的咨詢，了解自身與寶寶的狀況，討論解決或改善的方法，守護寶寶健康出生。

了解發燒主因勿驚慌 汐止吳婦產科帶您認識寶寶發燒

發燒是不少疾病症常會伴隨的一環，許多新手父母遇到家中嬰幼兒發燒時，往往容易因為緊張而手忙腳亂。發燒大致可分為感染類與非感染類，感染類由病毒、細菌、微生物所引起，非感染類則是癌症、自體免疫疾病引發的。一些物理性因素也可能導致寶寶發燒，如：穿過多的衣物、環境溫度過高或太過悶熱。汐止吳婦產科附設小兒科醫師指出，適度發燒有助於提升免疫系統效能，因此父母無須過度緊張，而要冷靜判斷發燒主因，並評估是否需要尋求醫師協助。

一旦發現有發燒跡象時，首先要先確認寶寶是否真正發燒，測體溫的方式有：耳溫、肛溫、背溫、額溫、口溫、腋溫等，其中以耳溫及肛溫測出的結果最為準確。額溫、腋溫等由於是體表溫度，容易受到環境溫度、汗水等因素影響，準確性相對而言較低。然而，測量溫度時，也需考慮寶寶的狀況，進行方法的挑選。汐止吳婦產科附設小兒科醫師舉例說明，三個月以下的新生兒，因為還不會翻身，測量背溫是較為簡便的。

確定寶寶發燒後，汐止吳婦產科附設小兒科醫師指出，若是三個月以下的新生兒，因較不容易出現明顯徵狀，父母難以自行判斷發燒原因，建議迅速至小兒科交由專業醫師看診。六個月以下的寶寶，父母則可先觀察寶寶和往常有無不同之處，如：進食量、大小便、互動上的異常。此時不必急著讓小孩吃退燒藥，因為發炎反應將體溫升高，初期會畏寒，可替寶寶多加幾件衣服，等變熱了再脫掉衣服散熱。若發現不正常或是超過三天的發燒，仍須交給專業醫師判斷，有時視狀況仍須讓寶寶服藥。

而退燒藥大致可分為兩類，一類為普拿疼，藥性溫和，有解熱鎮痛的效果。另一類則是非類固醇的發炎藥物，普遍來說效果較佳，但也容易造成腸胃不適、或影響腎臟和血小板的凝結功能等副作用。汐止吳婦產科附設小兒科醫師表示，專業醫師會根據寶寶狀況不同，進行不同的選擇，父母切勿自行購買藥物讓寶寶服食，以免造成更嚴重的後果。寶寶發燒父母難免會擔憂緊張，但還是得先冷靜下來，此時也要注意，避免讓寶寶服食民間偏方、或自行到藥房拿藥，以免藥量過重等問題，反而對寶寶造成更嚴重的傷害。

定期產檢把關孕期變化，汐止吳婦產科守護寶寶健康

懷孕是件可喜的事，但潛伏的疾病也可能在此時浮現，進而影響胎兒與母體健康。為了準媽媽和寶寶的安全，定期產檢是孕期中不可或缺的一環。汐止吳婦產科醫師指出，透過定期產檢，能瞭解準媽媽身體狀況是否會影響胎兒健康，同時知曉胎兒在母體內有沒有穩定成長，也能全面掌握準媽媽的身心狀況與變化，如：胎位、胎兒大小等。產檢中如發現特殊狀況，也能及早處理，讓準媽媽平安誕下健康寶寶。

目前健保共給付十次產檢，不過產檢次數可能因準媽媽的年齡、身體狀況、胎兒狀況不同，在專業醫師判斷下而有所增加。汐止吳婦產科醫師表示，第一次產檢除了例行性項目外，醫師會詢問家族及孕婦本身的病史、孕產史、懷胎至今有無其他不適的症狀。身體狀況則會由一連串的檢查項目得出結果，如：體重、身高、血壓、甲狀腺、乳房、骨盆腔檢查、胸部及腹部檢查。更專業的檢查則有血液常規、血型、Rh因子、HBsAg、HBeAg、VDRL(梅毒篩檢)、RubellalgG(德國麻疹抗體)、愛滋病檢查(EIA或PA)及尿液常規檢查。

至於產檢的例行性檢查，首先會先由醫師針對孕婦的不適症狀，如出血、腹痛、頭痛、痙攣等進行問診。接著則是身體的基本檢查，如：體重、血壓、腹長(宮底高度)、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張，以及進一步的專業檢查，如：尿蛋白、尿糖。汐止吳婦產科醫師指出，透過這樣的產檢，能初步掌握孕婦近期的健康情形。若出現異常，再由專業醫師判斷是否需進行更詳盡的檢查，保障孕婦及寶寶的安全。

除上述例行性檢查外，為了避免特殊疾病發生，孕期中健保給付的特殊檢查項目包括：超音波檢查、VDRL檢驗、乙型鏈球菌篩檢。至於是否需要自費進行更多檢查，汐止吳婦產科醫師指明，可諮詢醫師專業意見，醫師會依據孕婦的狀況跟家族、孕婦疾病史，給予建議，然而並不是產檢次數多、抑或自費進行更多產檢項目，就等於好或萬無一失。

雖然大部分的異常狀況能在產檢中找出，但現代醫療技術仍有其侷限，並非百分百的異常皆能藉此查出，然而透過定時產檢，有助於避免錯失及早發現問題的機會，也是對媽咪自己及寶寶安全的一道保障。此外，汐止吳婦產科醫師提出，切勿因已有生產經驗、並非第一次生產，就輕忽產檢的重要性，甚至自行減少檢查的次數。藉由經驗豐富的醫療團隊把關，依照醫囑接受定期產檢，便能守護寶寶和媽媽的健康。